آموزش پرستاري -فشارخون- مركزآموزشي،پژوهشي ودرماني طالقاني


 

نام بیماری: فشارخون(Hypertention)

هدف کلی: فشار خون بیمار تحت کنترل باشد

اهداف رفتاری:

*هر روز داروهای خود را در ساعت ثابتی مصرف کنید .

* ورزش منظم را در برنامه روزانه خود بگنجاند

*برچسب غذاها را به دقت بخواند و محصولات با سدیم كمتر را انتخاب کند

ماهیت بیماری:فشار خون بالا عبارت‌ است‌ از افزایش‌ فشار وارده‌ از جریان‌ خون به‌ دیواره‌ رگ‌های‌ خونی‌

عوامل مستعد کننده:

* سن : افزایش فشار خون با افزایش سن ارتباط دارد.

*جنس:درجنس مذكربيشتراست.
*ژنتیک : عوامل ژنتیکی که به ارث می رسند با افزایش فشار خون ارتباط دارند.

*نژاد : سفید پوستان ونژاد هندواروپایی بیشتر دچار افزایش فشار خون می شوند

*عوامل محیطی : مانند چاقی،استرس دخانيات بيماريهاي مزمن كليه وديابت مصرف الکل، نمک زیاد وقرصهاي پيشگيري از بارداري

علائم و نشانه ها:

* بسیاری از افراد که دچار فشار خون بالا هستند، احساس بیماری ندارند و حال عمومی آنان خوب است. در مواردی که فشار خون خیلی بالا می رود، سردرد و گاهی اوقات نیز تنگی نفس و خونریزی از بینی رخ می دهد. با این وجود تنها راه تشخیص فشار خون بالا ، اندازه گیری میزان فشار خون است.علایم‌ سردرد و سرگیجه ، خواب‌آلودگی ، گیجی‌ ، کرختی‌ و مور مور شدن‌ در دستها و پاها ، سرفه‌ خونی‌؛ خونریزی‌ از بینی‌ و تنگی‌ نفس‌ شدید مربوط‌ به‌ بالا رفتن‌ فشار خون‌ بطور بحرانی‌ هستند.

روش های تشخیصی:

میزان فشار خون : فشار خون در چند نوبت و در شرایط استاندارد اندازه گیری می شود.عکس قفسه سینه : ممکن است علائم نارسایی قلبی و بزرگ شدن قلب را نشان دهد.
نوار قلب : ممکن است بزرگی بطن چپ یا کم خونی موضعی (ایسکمی) را نشان دهد.

آزمایش خون : اوره و الکترولیتها برای بررسی عملکرد کلیه و همچنین چربی و قند خون.

آزمایش ادرار : برای یافتن بیماری کلیوی.

درمان:هدف از درمان رساندن فشار خون به کمتر از٩٠/١٤٠ در افراد معمولی و کمتر از٨٥/١٣٠ در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی یا دیابت است.

برای کمک به کاهش عوارض بهتر است:

*سیگار ترک شود تا آسیب عروقی کمتر گردد.

*کاهش وزن با رژیم غذایی و یا ورزش.

*کاهش مصرف نمک و اجتناب از مصرف غذاهایی که شور تهیه می شوند.

داروهای ضد فشارخون :

داروها زمانی موثر هستند که به شکل منظم استفاده شوند.

هیچگاه سر خود مصرف داروهایتان را قطع نکنید .

ضروری است که حتی پس از کاهش فشار خون، همچنان دارو مصرف کنید (شاید برای همه طول عمرتان)، تا فشار خونتان طبیعی بماند.

هر روز داروهای خود را در ساعت ثابتی مصرف کنید .

داروهای خود را با وعده غذایی یا سایر کارهای روزمره مانند مسواک زدن دندانهایتان مصرف کنید.

از جعبه قرص هفتگی با بخش های جداگانه برای هر روز یا هر ساعت از روز استفاده کنید .

از دوستان یا اعضای خانواده خود بخواهید که مصرف دارو را به شما یادآوری کنند.

از یک تقویم دارویی استفاده کنید .

پس از مصرف دارو جهت بخاطر داشتن مصرف آن یادداشتی بگذارید.

*دیورتیکها (ادرارآورها) سبب دفع سدیم (نمک) و آب اضافی بدن می شوند و به کنترل فشار خون کمک می کنند .

*مهار کننده های بتا، ضربان قلب و برون ده قلب را کاهش می دهند که خود سبب کاهش فشار خون می شود.
*افزایش فعالیت بدنی و ورزش منظم.
*کاستن از استرس.

*مصرف داروهاي تجويز شده.

*متسع کننده های عروقی ، مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEI)، مهار کننده های گیرنده آنژیوتانسین دو (ARBs) و مهار کننده های کانال کلسیم داروهایی هستند که سبب شل شدن و باز شدن عروق خونی تنگ و در نتیجه کاهش فشار خون می شوند

فعاليتهاي مجاز وغيرمجاز:

1- در فضاي باز پياده‌روي کنيد. پياده‌روي تند به شما کمک مي‌کند که فشار خون را پايين بياوريد. اگر اين اقدام به‌طور صحيح انجام شود، قلب مي‌تواند به طور موثرتري از اکسيژن استفاده کند. 4 تا 5 نوبت پياده‌روي سريع در هفته مي‌تواند تغييرات قابل ملاحظه‌اي در زندگي شما اعمال کند. مي‌توانيد با 15 دقيقه ورزش روزانه شروع کنيد و به آرامي مدت و شدت تمرينات را افزايش دهيد.
2-نفس عميق بکشيد. تمرين تنفس آرام و روش هاي مديتيشن هم مي‌تواند در اين خصوص روي شما تاثير شگفت‌انگيزي داشته باشند. اين روش‌ها به شما کمک مي‌کنند که به ميزان قابل ملاحظه‌اي استرس خود را کاهش دهيد و فشار خونتان را نيز کنترل کنيد. سعي کنيد اين روش را 10 دقيقه صبح و 10 دقيقه شب انجام دهيد. نفس عميق خود را به درون برده و سپس خارج کنيد. اگر مي‌توانيد گاهي اوقات به کلاس يوگا برويد تا اين روش‌ها را بهتر ياد بگيريد.
3- ساعات کاري تان را کم کرده و استراحت نماييد. کاهش ساعاتي که در اداره مي‌گذرانيد، مي‌تواند به کاهش فشار خون کمک کند. کار بيش از حد و طولاني‌مدت، زمان ورزش و تغذيه سالم را از شما مي‌گيرد.

ر‍‍يم غذايي مجاز وغير مجاز:

- سبزیجات را در ناهار و شام مصرف کنید.

- میوه ها را در میان وعده ها مصرف کنید كه شامل مصرف میوه های خشك و كمپوت شده نیز است.

- روغن جامد ، كره، مارگارین و سس مایونز مصرف نکنید و از چاشنی های كم چرب یا بدون چربی استفاده كنید.

- لبنیات كم چرب را 2 تا 3 بار در روز مصرف كنید.

- مصرف گوشت را به 170 گرم در روز کاهش دهید و غذاهای سبزی دار مصرف کنید.

- سبزیجات، برنج، ماكارونی، غلات سبوس دار و حبوبات را به رژیم غذایی تان بیفزایید.

- به جای میان وعده های مضر (پفک و چیپس و ...)، از آجیل، بیسكوییت های بدون نمك، كشمش، برگه ی میوه ها، ماست كم چرب وسبزیجات خام استفاده كنید.

- برچسب غذاها را به دقت بخوانید و محصولات با سدیم كمتر را انتخاب كنید..

آزمایشگاه

آزمایشگاه

داروخانه

داروخانه

درمانگاه

درمانگاه

پذیرش

پذیرش


تصویربرداری

تصویربرداری