1. _{کاهش پریستالتیسم به دلیل بدکاری روده ها در طول جراحی شکم، اثرات کاهنده داروهای بیهوشی و مصرف مسکن های مخدر}
2. _{کاهش فعالیت}
3. _{کاهش سطح پتاسیم خون}

_{مشخصات: اتساع و افزایش محیط شکم، درد شکم ناشی از تجمع گازها در روده، احساس پری در شکم،کاهش صداهای روده ای}

_{برایند مورد انتظار:}

_{بیمار علائم برطرف شدن دیستانسیون و درد حاصل از تجمع گاز را نشان دهد:}

1. _{بیان کند که احساس پری و درد شکمی برطرف شده است.}
2. _{حالت فشردگی عضلات صورت و بدن بیمار برطرف شود.}
3. _{محیط دور شکم کاهش یابد.}
4. _{صداهای شکم طبیعی باشند.}

1. _{بررسی اظهارات بیمار در مورد احساس پری شکم و درد ناشی از تجمع گازها در روده ها}
2. _{توجه به علائم غیرکلامی ناشی از اتساع شکم و درد (چنگ زدن به ملافه، حساسیت به لمس شکم، ناآرامی، فشردگی عضلات صورت)}
3. _{بررسی افزایش صدای تمپان دردق شکم}
4. _{کنترل مقدار پتاسیم سرم خون و اطلاع به پزشک}
5. _{تشویق بیمار به تغییر پوزیشن}
6. _{پایین آوردن بیمار از تخت طبق دستور}
7. _{آموزش به بیمار برای اجتناب از اقداماتی که موجب بلع هوا می شوند مانند: آدامس جویدن و سیگارکشیدن}
8. _{اطمینان از بازبودن لوله معده یا روده درصورت وجود}
9. _{درصورت شروع مجدد تغذیه از راه دهان قطع مجدد آن و NPO کردن بیمار}
10. _{درصورت اجازه برای تغذیه از راه دهان، آموزش بیمار برای اجتناب از مصرف نوشابه های گازدار و غذاهای نفاخ مثل غلات و حبوبات}
11. _{آموزش بیمار برای دفع گاز در هر زمان که احساس آن را داشت.}
12. _{مشورت با پزشک در مورد گذاشتن رکتال تیوب و یا انجام انما}
13. _{اجتناب از تجویز مسکنهای مخدر پس از اتمام دوره حاد بعد از عمل}
14. _{استفاده از داروهایی نظیر متوکلوپرامید و بیزاکودیل جهت افزایش تحریک معدی – روده ای با تجویز پزشک}
15. _{مشورت با پزشک در صورت برطرف نشدن علائم دیستانسیون و درد شکمی}