شهربانو رضائی زاده
مسئول واحد مدارک پزشکی
📧 ایمیل: این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
📞 تلفن: (۷۴-)۳۵۴۲۳۹۷۰ ۰۵۱
🔹 داخلی: 8283
🏥 معرفی واحد مدارک پزشکی
قرن حاضر قرن اطلاعات و فناوری مرتبط با آن است. اهمیت اطلاعات و شیوههای بهرهگیری مطلوب از آن در گستره دانش و در سیر توسعه علوم بر کسی پوشیده نیست. در علوم پزشکی رشته مدارک پزشکی و خدمات مرتبط طی دهههای اخیر نقش اساسی در انجام پژوهشهای بالینی ایفاء نموده است. پایه اولیه ایجاد بانک اطلاعات علمی پزشکی هر کشور را مدارک پزشکی در سطح ملی تشکیل میدهد.
یکی از جامعترین تعاریف در خصوص مدارک پزشکی (Medical record) عبارتست از:
"کلیه اوراق و مدارکی که به ضرورت خدمات پزشکی و پیراپزشکی داده شده به بیمار در یک مرکز پزشکی، بیمارستان و یا درمانگاه و غیره جمعآوری و به ترتیب تاریخ به نحو قابل دسترسی نگهداری میشود تا در موقع لزوم به منظور معالجات بعدی بیمار، آمار، تحقیقات، آموزش و بررسی خدمات داده شده از لحاظ کمی و کیفی مورد استفاده قرار گیرد."
اولین هدف مدارک پزشکی ثبت دوره (جریان) بیماری و درمان در طول مدت مراقبت سرپایی یا بستری میباشد. پرونده در فرآیند فعالیتهای پزشکی نقش مهمی دارد و به عنوان ابزاری جهت ارتباط پزشکان و سایر متخصصین دخیل در مراقبت بیمار و به عنوان اساس برنامهریزی و ارزیابی درمان بکار میرود.
بخش مدارک پزشکی یکی از بخشهای مهم بیمارستانی است که زیر نظر مستقیم ریاست یا مدیریت مرکز فعالیت میکند و دارای چهار واحد پذیرش، آمار، بایگانی پزشکی و کدگذاری بیماریها و اقدامات درمانی میباشد.
📋 شرح وظایف واحد مدارک پزشکی
✓ کنترل پروندههای پزشکی بیماران و تشخیص نواقص پزشکی و پرستاری
✓ کنترل عملکرد واحد مدارک پزشکی و نظارت مستمر بر عملکرد پرسنل
✓ کنترل ورود و خروج پرونده از واحد و کنترل ثبت و فایل کلیه پروندهها
✓ انجام سایر امورات واحد و امورات معوقه
✓ پرداختن به مکاتبات مربوطه
✓ نظارت بر حسن انجام کار امور



