زخم فشاري،زخمي است كه دراثرفشار،سايش وشكاف ياخراشيدگي پوستي ويامجموعه اي ازاين عوامل وتخريب پوست ولايه هاي زيرآن ايجادمي شود.بيشترزماني رخ ميدهدكه بافت سخت استخواني كه به وسيله لايه نازك وكم چربي پوشيده شده درتماس با سطح سفت نظيرتختخواب ،چرخ دستي،صندلي،ويلچرو...قرارگيرد.

بدن قادراست درمقابل فشارهاي بالادرمدت زمان خيلي كوتاه مقاومت كند.زماني كه فشاربه طور يكنواخت تقسيم نشودسبب تخريب پوست وايجادزخم فشاري مي گرددمخصوصا دربيماران مسن به علت اينكه باپيشرفت حس،پوست آنها بسيارنازك تروشكننده مي شودبيشتردرمعرض خطرقراردارندومستعدايجادزخم فشاري هستند،زخم فشاري ميتواند به سرعت درعرض يكساعت پيشرفت كند.اين زخمها درطي پرستاري درخانه مي تواندايجادشود.تخريب بافت نرم درپوست سبب رنگ پريدگي ،ظاهرخرمائي رنگ(قهوه اي)يا ارغواني درپوست مي گردد.اگرپوست خيلي نازك باشد،زخمهاي فشاري خيلي عميق وپيشرفته ميتواندسبب نمايش عضلات وحتي استخوان گردد.ناحيه اطراف بافت مرده ملتهب ورمز به نظر ميرسدوميتواندعفوني باشد.

 

نكته : ازبيشترزخمهاي فشاري ميتوان پيشگيري كرد.

 

پيشگيري اززخمهاي فشاري (معاينه پوست وتغييروضعيت)پوست بيماران ونقاط فشاري بايدمكررا به طومنظم موردبررسي ومعاينه قرارگيرد.نقاط زخم پذيرهربيمارنظيرپاشنه پاها،ناحيه پشتي برآمدگي هاي استخواني وهرجايي كه درمعرض فشار يا خراشيدگي (شكاف)ياسايش قرارداردبايدكنترل شود.درصورت امكان بيماران بايدبه بررسي ومعاينه نقاط فشاري خودشان تشويق شوند.

بسيارمهم است كه به منظور پيشگيري اززخم فشاري درحال توسعه ،افرادي كه بي تحرك هستندحداقل هر2 ساعت تغيير وضعيت داده شوند.

تشك هاي كاهش دهنده فشار: تشك هاي كاهنده فشارازرديف هايي ازسلولهاي هوايي تشكيل شده كه اين سلول متناوبا دريك دوره زماني پروخالي مي شوندبه اين ترتيب نقاط فشاري درروي بدن مرتبا تغيير ميكندوبه اين ترتيب براي مدتي فشارازروي بدن برداشته ميشود.