مرکز آموزشی پژوهشی و درمانی طالقانی

کاهش حجم مایعات

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
 
       
   
       
 
  1. افزایش دفع مایعات و الکترولیت ها به دلیل استفراغ، درناژ لوله معده و اسهال
  2. افزایش برون ده ادراری به دلیل مصرف دیورتیک ها
  3. افزایش دفع مایعات و الکترولیت ها از طریق درناژ شدید زخم، ایلئوستومی
  4. افزایش دفع مایعات بدلیل تعریق شدید، هایپرونتیلاسیون، افزایش ترشحات ریوی و تنفس دهانی
  5. تب و افزایش متابولیسم پایه
  6. نشت مایع به فضای سوم
  7. مصرف ناکافی مایعات از طریق دهان به دلیل درد، تهوع، خستگی و ترس و محدودیت های غذایی
  8. مصرف ناکافی مایعات از طریق دهان به دلیل خستگی، تنگی نفس، ضعف و کاهش سطح هوشیاری
  9. کاهش جذب مایعات خوراکی در نتیجه دیسفاژی، درد دهان و کانسر ازوفاژ
  10. اختلال در جذب مایعات و الکترولیت ها به دلیل التهاب و زخم روده کوچک
  11. عدم تعادل بین مایعات جذب و دفع شده

مشخصات: تغییر در برون ده ادراری، تغییر در غلظت ادرار، کاهش ناگهانی وزن، کاهش زمان پرشدگی مویرگی، افزایش غلظت خون، افزایش غلظت سدیم سرم، افزایش تعداد نبض و کاهش فشار خون، کاهش تورگور پوستی، تشنگی، تهوع و بی اشتهایی، افزایش درجه حرارت بدن، خشکی پوست و غشاهای مخاطی

برایند مورد انتظار:

تعادل مایعات و الکترولیت ها  در بیمار حفظ شود.

  1. تورگور پوستی طبیعی شود و مخاط های موکوسی مرطوب باشد.
  2. وزن بیمار ثابت بماند.
  3. فشار خون و نبض بیمار در حد طبیعی بوده با تغییر پوزیشن ثابت باقی بماند.
  4. وزن مخصوص ادرار بین 1010 تا 1030 حفظ شود.
  5. شواهدی دال بر کانفیوژن، تحریک پذیری و خواب آلودگی وجود نداشته باشد.
  6. علایمی نظیر تشنگی شدید، ایلئوس، دیس ریتمی های قلبی و ضعف عضلانی وجود نداشته باشد.
  7. اسمولالیته، سطح الکترولیتها و میزان گازهای خونی بیمار در حد طبیعی حفظ شود.

 

 

 

 

 

 

دریافت لینک الکترونیک

 
  1. بررسی علایم هایپوولمی: کاهش تورگور پوستی، کاهش وزن، تاکیکاردی یا هیپوتانسیون و افزایش وزن مخصوص ادرار
  2. بررسی علایم هیپوناترمی: کرامپ های شکمی، تهوع و استفراغ، انقباض و کشش ناگهانی عضلات، ضعف و خواب آلودگی و تشنج
  3. بررسی علایم هایپوکالمی: نبض نامنظم(PVC مکرر)، ضعف عضلانی، پارستزی، تهوع و استفراغ، عدم وجود صدای شکمی
  4. بررسی علایم هیپوکلرمی: انقباض و کشش ناگهانی عضلات، دپرسیون تنفسی
  5. بررسی علایم آلکالوز متابولیک: سرگیجه و کانفیوژن، برادی پنه، گزگز انگشتان، کشش ناگهانی عضله و تشنج
  6. استفاده از مایعات مناسب در هنگام شستشوی معده
  7. اقدامات لازم برای کنترل تهوع و استفراغ
  8. مصرف مایعات کافی روزانه
  9. تجویز مواد حاوی سدیم و پتاسیم در تغذیه

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

دریافت لینک الکترونیک