1. _{تحریک واگ و یا سمپاتیک در نتیجه تحریک احشاء بدلیل دیستانسیون شکم}
2. _{تحریک واگ و یا سمپاتیک در نتیجه احتقان عروق قلب و مجاری گوارشی}
3. _{تحریک واگ و یا سمپاتیک در نتیجه التهاب پانکراس}
4. _{تحریک شیمیایی مرکز استفراغ در نتیجه مسمومیت دارویی}
5. _{تحریک شیمیایی مرکز استفراغ در نتیجه افزایش سطح سرمی سمومات نیتروژنی}
6. _{تحریک شیمیایی مرکز استفراغ در نتیجه اختلالات الکترولیتی و عدم تعادل اسید-باز}
7. _{تحریک کورتیکال بدلیل ترس، درد و اضطراب}
8. _{افزایش فشار داخل جمجمه}
9. _{بوی خلط و درمان ائروسل ها}

_{مشخصات: احساس ناراحتی در شکم، تمایل به استفراغ، بی اشتهایی، تعریق، افزایش ترشح بزاق، لرز، رنگ پریدگی، بروز استفراغ}

 _{برایند مورد انتظار:}

1. _{بیمار حالت تهوع و استفراغ نداشته باشد.}
2. _{بگوید که حالت تهوع ندارد.}
3. _{استفراغ نداشته باشد.}

1. _{علایم و نشانه های ایجاد تهوع و استفراغ را در بیمار مورد بررسی قراردهید (دیستانسیون شکم، درد، ترس، اضطراب، سردرد، افزایش فشارخون، مصرف غذاها یا داروهای خاص)}
2. _{اقداماتی جهت کاهش تجمع مایع و گاز در روده و معده بعمل آورید.}
3. _{درد بیمار را تسکین دهید.}
4. _{اقداماتی جهت کاهش ترس و اضطراب بیمار انجام دهید.}
5. _{مناظر و بوهای نامطبوع را از محیط اطراف بیمار حذف کنید.}
6. _{بیمار را تشویق کنید هنگام تهوع به آرامی نفس عمیق بکشد.}
7. _{به بیمار آموزش دهید به آرامی تغییر پوزیشن دهد.}
8. _{بیمار را تشویق کنید که سیگار نکشد.}
9. _{به بیمار جهت حفظ بهداشت دهان هر 2 ساعت قبل از تغذیه یا بعد از استفراغ کمک کنید.}
10. _{بعد از فیزیوتراپی ریه به بیمار دهانشویه بدهید.}
11. _{جهت تخلیه خلط به بیمار ظرف در دار بدهید و هنگام صرف غذا آنرا بردارید.}
12. _{سطح الکترولیتهای خون را کنترل کنید.}
13. _{اقداماتی جهت کنترل هایپرتانسیون و افزایش مقاومت عروق انجام دهید:}

• _{کنترل اثرات درمانی و عوارض داروهای کاهنده فشار خون (دیورتیکها، مهارکننده های آدرنرژیک، وازودیلاتورها، مهارکننده های آنژیوتانسین، کلسیم بلوکرها)}
• _{کاهش ترس و اضطراب}
• _{افزایش میزان استراحت}
• _{عدم مصرف مواد پر کافئین}
• _{محدود کردن مصرف سدیم و مایعات طبق دستور}

  _{14. اقداماتی جهت کنترل سردرد بیمار بعمل آورید.}

  _{15. هنگام شروع تغذیه از راه دهان:}

• _{تغذیه را با مایعات صاف شده به مقدارکم آغاز کرده و در صورت تحمل غذاهای نرم را تجویز کنید.}
• _{موادغذایی را با وعده های زیاد(5وعده ای) و به مقدارکم به بیمار بدهید.}
• _{به بیمار آموزش بدهید آب و غذا را به آرامی بخورد.}
• _{از خوردن غذاهایی که موکوس معده را تحریک می کند اجتناب نماید.}
• _{بیمار را تشویق کنید در هنگام تهوع غذاهای خشک را مصرف کند و از نوشیدن مایعات همراه با غذا خودداری کند.}
• _{به بیمار آموزش دهید پس از مصرف غذا در حالیکه سر تخت بالا است استراحت کند.}
• _{اثرات درمانی و عوارض داروهای ضد استفراغ مثل متوکلو پرامید را مورد بررسی قراردهید.}
• _{در صورت تداوم تهوع و استفراغ با پزشک مشورت کنید.}