1. _{افزایش فشار عروق مغز در نتیجه هایپرتانسیون شدید}
2. _{افزایش ICP در نتیجه گشادی عروق جمجمه}

_{مشخصات: درد ضربان دار پس سر (در هایپرتانسیون)، درد بالای حدقه چشم و شقیقه ها، حالت تهوع، افتادگی پلک چشم، بی میلی برای حرکت دادن سر، فشردن شقیقه ها، اجتناب از نور و صدا، اسپاسم عضلات صورت و بدن، آهسته صحبت کردن و ناتوانی در تمرکز}

_{برایند مورد انتظار:}

_{بیمار علائم سر درد را نداشته باشد:}

1. _{بگوید که سر درد ندارد.}
2. _{حالت فشردگی عضلات صورت و بدن از بین برود و در فعالیتهای مربوط به مراقبت از خود شرکت نماید.}

  1. بررسی پاسخ های معمول بیمار نسبت به درد

  2. بررسی علائم غیر کلامی سردرد (بی میلی برای حرکت دادن سر، فشار دادن سر، اجتناب از نور و صدا، چنگ زدن به ملافه ها، مشت کردن دست ها)

  3. بررسی عواملی که سر درد را تشدید یا تعدیل می کند (مانند پوزیشن های مختلف)

  4. سوال از بیمار در مورد خصوصیات نوع ، محل و شدت سر درد)

  5. انجام اقداماتی جهت کاهش مقاومت عروقی و کنترل هایپرتانسیون

  6. انجام اقداماتی جهت به حداقل رساندن تحریکات محیطی:

• _{ایجاد یک محیط آرام و کم صدا}
• _{ملایم کردن نور}
• _{محدود کردن زمان و تعداد ملاقات ها}

  7. اجتناب از دادن حرکات سریع، تکان و تغییر ناگهانی وضعیت بیمار

  8. انجام اقدامات غیر دارویی زیر برای رهایی از درد:

• _{گذاشتن پارچه سرد روی سر}
• _{بالا بردن سر}
• _{ماساژ پشت و گردن}
• _{استفاده از روشهای آرام سازی}

  9. بررسی اثرات درمانی و عوارض داروهای مسکن بروی بیمار

  10. مشورت با پزشک در صورت عدم تسکین درد