- taleghani
- بدون مجموعه
- بازدید: 906
آموزش به بيمار-مراقبت پس ازسكته مغزي-مركزآموزشي ،پژوهشي ودرماني طالقاني
چنانچه بيمارشما دچارسكته مغزي شده است:
روشهاي بهبودوضعيت حركت وپيشگيري ازتغييرشكل مفاصل:
1 - قراردادن اعضاي خارجي دريك امتدادبهتراست درطول شبانه روزازآتل پشت پا استفاده شودتاوضعيت صحيح حين خواب نيزحفظ شود.
2-تغييروضعيت بدن هر2ساعت،اما مدت زماني كه به سمت قسمت بي حس مي خوابدبايدكمترباشدچون منجربه بروزاختلال حسي بيشترمي شود.
3-فيزيوتراپي
4-كمك به بيماردربهبودفعاليتهاي مراقبت ازخود:به محض اينكه بيمارتوانست بنشيند،بايدوي را به انجام بهداشت ونظافت شخصي تشويق نمود(شانه زدن موها،مسواك زدن،استحمام وخوردن)كه ميتوان اين فعاليتها رابايك دست انجام داد.رسيدگي به مشكلا حسي-ادراكي ايجادشده:به بيماري كه يدان بينايي وي كاهش يافته،بايدازسمتي كه ادارك بينايي سالم داردنزديك شد،وبايدبه وي آموزش داد كه سرخودرادرجهت ميدان بينايي آسيب ديده بچرخاند،زيادكردن نورطبيعي يامصنوعي وتهيه عينك درافزايش ميدان بينايي
5-اشكال دربلع :باتوجه به اختلال عملكردزبان ،دهان،كام،حلق وحنجره اين بيماران بايدازنظربروز حملات سرفه جمع شدن غذا دريك طرف دهان يا بازگردادندن مايعات ازراه بيني حين بلع كنترل شوند.اين بيماران به شدت درمعرض خطرعفونت تنفسي ،كم آب شدن بدن وسوتغذيه مي باشند.بعدازكنترل بلع رژيم مايعات غليظ با پوره آغاز مي شود.
نكته: جهت پيشگيري ازورودغذا به راههاي هوايي، بيماررا دروضعيت قائم نگه داريد.
6-كنترل عملكردمثانه وروده:بعدازبروزسكته بيماردچاربي اختياري زودگذر مي شود.چون مثانه قدرت عضلاني خودرا ازدست ميدهد.با استفاده ازروش استريل اقدام به سونداژ متناوب مي شود.بيماران ممكن است دچارمشكلاتي دركنترل روده يايبوست شوندكه يبوست شايعتر مي باشد.درصورت عدم ممنوعيت رژيم پرفيبرومصرف مايعات(2تا3 ليترروزانه)توصيه مي شودوبراي عمل دفع ساعت معيني (معمولا بعدازصبحانه)درنظرگرفته شود.
7 - بهبودفرايندتفكر:باارائه رفتاري اميدواركننده به مددجو روحيه داده و وي را به انجام فعاليتهاي مربوطه تشويق كرده وهمزمان نيزپيشرفت وي راكنترل نماييد.
8-بهبودنحوه برقراري ارتباط:دربعضي مواردازعوارض سكته ميتوان به آفازي(اختلال درتكلم،درك گفتگو وبيان منظور)اشاره كردواكثربيماراني كه دچار بيحسي سمت راست ميشوندبه دليل اينكه منقه تكلم درنيمكره چپ واقع شده است دچارمشكلات تكلم نيزمي شوندگفتاردرماني مي تواند دراين بيماران موثرباشد.
9-حفظ سلامت پوست:تغييروضعيت هردوساعت فشاروارده به پوست راكاهش ميدهدپوست بايد تميزوخشك باشدماساژملايم پوست سالم(قرمزنباشد)وتغذيه مناسب به حفظ سلامت آن كمك مي كند.
10- بهبودروشهاي مقابله خانواده با بيماري:خانواه نيازمنداست بداندكه فعاليتهاي توان بخشي ممكن است مدتها طول بكشد.